瑟晃肆挛特舍疙瓦譬颗夹硷谜
第一章 免疫与临床概述 免疫与临床概述-单元测验
1、 免疫对机体是
A:抗原的大小
B:抗原的物理性状
C:抗原结构的复杂性
D:抗原的种类
E:抗原表面的特殊化学基团
答案: 抗原表面的特殊化学基团
2、 机体抵抗病原微生物感染的功能称为
A:可以多克隆激活某些T细胞或B细胞
B:须经抗原呈递细胞加工处理
C:与自身免疫病无关
D:有严格的MHC限制性
E:只能活化一个相应的T细胞克隆
答案: 可以多克隆激活某些T细胞或B细胞
3、 机体免疫系统识别和清除突变的细胞的功能称为
A:VL抗原特异性的不同
B:VH抗原特异性的不同
C:CL抗原特异性的不同
D:CH抗原特异性的不同
E:CL及CH抗原特异性的不同
答案: CH抗原特异性的不同
4、 免疫监视功能低下的机体易发生
A:唾液
B:尿液
C:初乳
D:支气管粘液
E:肠道分泌液
答案: 初乳
5、 免疫防御功能低下的机体易发生
A:IgM
B:IgE
C:IgG
D:IgA
E:IgD
答案: IgM
6、 免疫系统的组成是
A:中枢免疫器官、周围免疫器官
B:免疫细胞、黏膜免疫系统、中枢免疫器官
C:中枢免疫器官、免疫细胞、皮肤免疫系统
D:免疫分子、黏膜免疫系统、皮肤免疫系统
E:免疫器官、免疫组织、免疫细胞、免疫分子
答案: 免疫器官、免疫组织、免疫细胞、免疫分子
7、 人类的中枢免疫器官是
A:淋巴结和脾脏
B:胸腺和骨髓
C:淋巴结和胸腺
D:骨髓和腔上囊
E:淋巴结和骨髓
答案: 胸腺和骨髓
8、 免疫细胞产生、发育、分化成熟的场所是
A:淋巴结和脾脏
B:淋巴结和胸腺
C:胸腺和骨髓
D:骨髓和脾脏
E:淋巴结和骨髓
答案: 胸腺和骨髓
9、 外周免疫器官是
A:淋巴结、脾脏、胸腺
B:胸腺、淋巴结、腔上囊
C:脾脏、淋巴结、黏膜相关淋巴组织
D:骨髓和黏膜相关淋巴组织
E:扁桃体、淋巴结和骨髓
答案: 脾脏、淋巴结、黏膜相关淋巴组织
10、 外周免疫器官不包括
A:骨髓
B:淋巴结
C:黏膜免疫系统
D:阑尾
E:脾脏
答案: 骨髓
11、 T细胞分化成熟的场所是
A:骨髓
B:胸腺
C:腔上囊
D:脾脏
E:淋巴结
答案: 胸腺
12、 T细胞和B发生免疫应答的主要场所是
A:骨髓
B:外周免疫器官
C:中枢免疫器官
D:胸腺
E:血流
答案: 外周免疫器官
13、 切除胸腺的新生鼠的淋巴结中缺乏何种细胞
A:巨噬细胞
B:B淋巴细胞
C:T淋巴细胞
D:干细胞
E:粒细胞
答案: T淋巴细胞
14、 外周免疫器官的功能不包括
A:接受抗原刺激
B:产生免疫应答
C:过滤和清除病原微生物
D:造血和产生免疫细胞
E:参与淋巴细胞再循环
答案: 造血和产生免疫细胞
15、 各种免疫细胞的发源地是
A:淋巴结
B:外周免疫器官
C:骨髓
D:胸腺
E:法氏囊
答案: 骨髓
16、 B淋巴细胞分化成熟的部位在
A:淋巴结
B:外周免疫器官
C:骨髓
D:胸腺
E:法氏囊
答案: 骨髓
17、 T淋巴细胞分化成熟的部位在
A:淋巴结
B:外周免疫器官
C:骨髓
D:胸腺
E:法氏囊
答案: 胸腺
18、 淋巴细胞接受抗原刺激后增殖分化、应答的部位在
A:淋巴结
B:外周免疫器官
C:骨髓
D:胸腺
E:法氏囊
答案: 外周免疫器官
19、 在局部黏膜抗感染中发挥重要作用的抗体是
A:IgM
B:IgG
C:IgE
D:SIgA
E:IgD
答案: SIgA
20、 新生儿通过自然被动免疫从母体获得的主要Ig是
A:IgG和IgM
B:IgD和SIgA
C:SIgA和IgG
D:IgM和IgE
E:IgE和IgD
答案: SIgA和IgG
21、 3~6个月婴儿易患呼吸道感染主要是因为哪类Ig不足
A:IgM
B:IgG
C:IgE
D:SIgA
E:IgD
答案: SIgA
22、 产生抗体的细胞是
A:T细胞
B:红细胞
C:NK细胞
D:浆细胞
E:DC
答案: 浆细胞
23、 补体系统激活后的主要作用是
A:形成膜攻击复合物,发挥溶细胞效应
B:结合抗原
C:ADCC作用
D:中和作用
E:被动免疫
答案: 形成膜攻击复合物,发挥溶细胞效应
24、 细胞因子不包括
A:过敏毒素
B:集落刺激因子
C:干扰素
D:生长因子
E:白细胞介素
答案: 过敏毒素
25、 黏附分子是下述哪项的生理和病理过程分子基础
A:免疫应答
B:炎症发生
C:凝血
D:肿瘤转移
E:这几项都是
答案: 这几项都是
26、 婴幼儿易发中枢神经系统感染,是由于
A:物理屏障发育尚未完善所致
B:化学屏障发育尚未完善所致
C:微生物屏障尚未发育完善所致
D:血-脑屏障尚未发育完善所致
E:血-胎屏障尚未发育完善所致
答案: 血-脑屏障尚未发育完善所致
27、 参与非特异性免疫的细胞不包括
A:皮肤黏膜上皮细胞
B:吞噬细胞
C:NK细胞
D:αβT细胞
E:巨噬细胞
答案: αβT细胞
28、 既具有吞噬杀菌作用,又具有抗原加工提呈作用的细胞是
A:中性粒细胞
B:巨噬细胞
C:树突状细胞
D:B细胞
E:血管内皮细胞
答案: 巨噬细胞
29、 介导体液免疫应答的细胞主要是
A:T淋巴细胞
B:B淋巴细胞
C:巨噬细胞
D:粒细胞
E:NK细胞
答案: B淋巴细胞
30、 介导适应性细胞免疫应答的细胞主要是
A:T淋巴细胞
B:B淋巴细胞
C:巨噬细胞
D:NK细胞
E:上皮细胞
答案: T淋巴细胞
31、 免疫细胞包括
A:单核-巨噬细胞
B:中性粒细胞
C:淋巴细胞
D:树突状细胞
E:肌细胞
答案: 单核-巨噬细胞;
中性粒细胞;
淋巴细胞;
树突状细胞
32、 免疫系统的三大功能是
A:免疫防御
B:免疫自稳
C:免疫监视
D:免疫调节
E:免疫耐受
答案: 免疫防御;
免疫自稳;
免疫监视
33、 下列属于分泌型免疫分子的是
A:TCR
B: 抗体
C:补体分子
D: 细胞因子
E:MHC
答案: 抗体;
补体分子;
细胞因子
34、 免疫防御功能是指
A:阻止病原微生物侵入机体
B:抑制病原微生物在体内繁殖、扩散
C:清除体内变性、损伤及衰老的细胞
D:从体内清除病原微生物及其产物
E:识别、杀伤与清除体内突变细胞,防止肿瘤的发生
答案: 阻止病原微生物侵入机体;
抑制病原微生物在体内繁殖、扩散;
从体内清除病原微生物及其产物
35、 免疫监视功能是指
A:识别、杀伤与清除体内突变细胞
B:防止肿瘤的发生
C:清除体内变性、损伤及衰老的细胞,防止自身免疫病的发生
D:从体内清除病原微生物及其产物
E:阻止病原微生物侵入机体
答案: 识别、杀伤与清除体内突变细胞;
防止肿瘤的发生
36、 膜型免疫分子包括
A:mIgM
B:TCR
C: 黏附分子
D:MHC分子
E:IL-2R
答案: mIgM;
TCR;
黏附分子;
MHC分子;
IL-2R
37、 中枢免疫器官包括
A:骨髓
B:脾脏
C:淋巴结
D:胸腺
E:黏膜相关淋巴组织
答案: 骨髓;
胸腺
38、 外周免疫器官包括
A:骨髓
B:脾脏
C:淋巴结
D:胸腺
E:黏膜相关淋巴组织
答案: 脾脏;
淋巴结;
黏膜相关淋巴组织
39、 抗体所具备的功能有
A:特异性结合抗原
B:中和毒素
C:直接细胞毒
D:调理吞噬作用
E:ADCC
答案: 特异性结合抗原;
中和毒素;
调理吞噬作用;
ADCC
40、 自然被动免疫中,可从母体获得的抗体类别是
A:IgG
B:sIgA
C:IgA
D:IgM
E:IgD
答案: IgG;
sIgA
41、 免疫应答的效应有
A:对机体产生保护作用
B:对机体产生损伤作用
C:对靶细胞的杀伤及排异作用
D:调节免疫应答
E:产生免疫耐受
答案: 对机体产生保护作用;
对机体产生损伤作用;
对靶细胞的杀伤及排异作用;
调节免疫应答;
产生免疫耐受
42、 专职抗原提呈细胞包括
A:B淋巴细胞
B:树突状细胞
C:巨噬细胞
D:内皮细胞
E:成纤维细胞
答案: B淋巴细胞;
树突状细胞;
巨噬细胞
43、 属于体液免疫的效应作用的是
A:调理作用
B:激活补体
C:直接杀伤细胞
D:中和作用
E:ADCC
答案: 调理作用;
激活补体;
中和作用;
ADCC
44、 参与特异性细胞免疫的细胞有
A:APC
B:CTL
C:巨噬细胞
D:Th
E:Treg细胞
答案: APC;
CTL;
巨噬细胞;
Th;
Treg细胞
45、 免疫系统的组成包括
A:免疫器官
B:免疫组织
C:免疫细胞
D:免疫分子
E:免疫应答
答案: 免疫器官;
免疫组织;
免疫细胞;
免疫分子
作业第一章 免疫与临床概述 免疫与临床概述-单元作业-案例分析
1、 2021年2月25日,康希诺生物股份公司与军事科学院军事医学研究院生物工程研究所合作研发的重组新型冠状病毒疫苗(5型腺病毒载体)(Ad5-nCoV)克威莎TM附条件上市申请获得批准。这是中国第一个获批附条件上市的单剂新冠疫苗,将对中国及全球的疫情防控起到积极的推动作用。问题:1.“单剂疫苗”指的是什么?它和多剂疫苗相比有何优缺点? 2.你认为哪种疫苗更适合目前的国际新冠疫情防控局势?为什么?
评分规则: 该题主要考察学生对疫苗的了解,能够知道单剂疫苗和多剂疫苗分别指的是什么,分析其优缺点。同时,对于疫苗的使用能够表明自己的见解。
作业第二章 感染免疫 感染免疫-单元作业-案例分析
1、 患者,黄X,男,32岁,以“咽痛、乏力8天”为主诉于2020.2.2入院。8天前无明显诱因出现咽痛,伴乏力、全身酸痛,无发热、咳嗽、喘息、流涕、呕吐、腹泻等不适,未在意,未治疗,症状无好转,4天前体温升高,为求进一步诊治至我院发热门诊查血常规示正常,血沉正常,超敏C反应蛋白3.64mg/l,给予口服“阿莫西林克拉维酸钾、氨酚甲麻口服液、莲花清瘟胶囊、萘普生”治疗,乏力减轻,咽痛无好转,有少量痰液,无咳嗽,今日来诊,查血常规正常,肺部CT:两肺散在多发炎症,考虑间质性肺炎。有武汉返乡人员接触史,遂以“肺炎”为诊断收入我科。入院查体:T 36.9℃,P 92次/分,R 20次/分,BP126/103mmHg。发育正常,营养中等,神志清,精神稍差。全身皮肤粘膜无苍白、黄染、淤点、瘀斑。全身浅表淋巴结未触及明显肿大。头颅无畸形。眼睑无水肿,结膜正常,巩膜无黄染,瞳孔等大等圆,对光反射灵敏。口唇无发绀,口腔粘膜光整,咽充血。颈软,无抵抗。三凹征阴性,双侧胸廓对称、无畸形,听诊双肺呼吸音粗,未闻及干湿性啰音。心率92次/分,律齐,心音有力,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹软,肝脾肋下未触及,肠鸣音正常。脊柱四肢无畸形,关节正常,双下肢无水肿。四肢肌力5级,肌张力正常,生理反射存在,病理征未引出。初步诊断:肺炎。结合患者流行病学史及肺部影像学变化,高度疑似新型冠状病毒肺炎,请院内专家组会诊。会诊意见:患者近2周有武汉回乡人员密切接触史,查血常规白细胞总数不高,胸部CT示间质性肺炎,经专家组会诊,符合第四版新型冠状病毒疑似病例标准,建议行病毒核酸PCR检测进一步确诊。咽拭子核酸检测结果提示:新型冠状病毒ORFla/b基因、N基因均呈阳性。目前诊断:新型冠状病毒肺炎。问题:1.案例中哪些信息可辅助本病诊断为新型冠状病毒肺炎? 2.本案例中未对抗新型冠状病毒抗体进行检测。如果检测,你认为此时该患者血清中,阳性的抗新型冠状病毒抗体可能是哪种?为什么?
评分规则: 本案例主要考察学生对机体抗病毒免疫应答过程的理解。能够结合基本知识解释抗体产生的基本规律;了解新型冠状病毒肺炎的诊断。请以这两条为基本评分点。
第二章 感染免疫 感染免疫-单元测验
1、 对杀伤病毒感染的靶细胞起主要作业的是
A:体液免疫
B:干扰素
C:细胞免疫
D:补体系统
E:单核吞噬细胞系统
答案: 细胞免疫
2、 对机体非特异性免疫叙述错误的是
A:在种系发育和进化过程中形成
B:对某种细菌感染针对性强
C:对入侵的病原菌最先发挥作用
D:与生俱有,人皆有之
E:与机体的组织结构和生理功能密切相关
答案: 对某种细菌感染针对性强
3、 干扰素抗病毒作用的特点中不包括
A:只能针对某种病毒,作用具有特异性
B:高活性
C:选择性作用于病毒感染细胞
D:调节未感染细胞,使其呈现抗病毒状态
E:间接灭活病毒
答案: 只能针对某种病毒,作用具有特异性
4、 抗体抗病毒的机制不包括
A:增强干扰素的抗病毒作用
B:在补体参与下裂解病毒
C:阻止病毒吸附易感细胞
D:阻止病毒穿过血脑-脊液屏障
E:促进吞噬细胞对病毒的吞噬
答案: 增强干扰素的抗病毒作用
5、 不属于正常体液与组织中的抗菌物质是
A:溶菌酶
B:补体
C:抗生素
D:乙型溶素
E:抗菌肽
答案: 抗生素
6、 可特异性杀伤病毒感染细胞的免疫细胞是
A:Tm细胞
B:Tc细胞
C: NK细胞
D:巨噬细胞
E:Th细胞
答案: Tc细胞
7、 在抗病毒感染中,起黏膜局部免疫作用的抗体是
A:SIgA
B:IgM
C:IgA
D:IgG
E:IgE
答案: SIgA
8、 参与调理吞噬作用的受体有
A:ConA受体
B:PWM受体
C:PHA受体
D: LPS受体
E:C3b受体
答案: C3b受体
9、 关于抗感染免疫的叙述,下列错误的是
A:抗体与细菌结合可直接杀死病原菌
B:细胞免疫主要针对胞内寄生菌的感染
C:体液免疫主要针对胞外寄生菌的感染
D:吞噬细胞和体液中的杀菌物质是抗感染的第二道防线
E:完整的皮肤与黏膜屏障是抗感染的第一道防线
答案: 抗体与细菌结合可直接杀死病原菌
10、 病毒侵入机体后最早产生的有免疫调节作用的物质是
A:中和抗体
B:IFN
C: IgM
D:SIgA
E:补体结合抗体
答案: IFN
11、 干扰素抗病毒的作用机制是
A:诱发细胞产生抗病毒蛋白
B:阻碍病毒吸附于易感细胞
C:直接抑制病毒的生物合成
D:直接杀灭病毒
E:与病毒结合,阻止其脱壳
答案: 诱发细胞产生抗病毒蛋白
12、 中和抗体的主要作用是阻止病毒
A:吸附细胞
B:生物合成
C:基因表达
D:释放
E:脱壳和穿入
答案: 吸附细胞
13、 人体的非特异性免疫不包括
A:乳汁中SIgA的作用
B:皮肤与黏膜的屏障作用
C:中性粒细胞的吞噬杀伤作用
D:正常菌群拮抗作用
E:胎盘屏障作用
答案: 乳汁中SIgA的作用
14、 关于抗感染免疫的描述不正确的是
A:血脑屏障可保护中枢神经系统
B:SIgA主要抗局部感染
C:细胞免疫主要针对胞内寄生菌的感染
D:抗体与细菌结合直接杀死病毒
E:体液免疫主要针对胞外寄生菌的感染
答案: 抗体与细菌结合直接杀死病毒
15、 吞噬细胞对病原体的吞噬和杀菌过程不包括
A:杀灭与消化
B:趋化
C:接触
D:传导
E:吞入
答案: 传导
16、 下列抗真菌免疫机制中不正确的是
A:补体不参与
B:体液免疫
C:吞噬细胞的作用
D:皮肤黏膜屏障
E:细胞免疫
答案: 补体不参与
17、 机体清除靶细胞的机制不包括
A: NK细胞的杀伤作用
B:ADCC效应
C:巨噬细胞及细胞因子的作用
D:CTL的直接杀伤作用
E:屏障作用
答案: 屏障作用
18、 机体在抗病毒感染中起主要作用的是
A:中性粒细胞
B:抗毒素
C:T细胞
D:B细胞
E:中和抗体
答案: T细胞
19、 NK细胞对病毒感染细胞的作用描述中正确的是
A:有特异性
B:分泌干扰素促进抗病毒
C:需抗体协助
D:需补体协助
E:间接杀伤
答案: 分泌干扰素促进抗病毒
20、 胞外菌的清除中,抗体和补体的作用不包括
A:阻止细菌黏附
B:中和细菌外毒素
C:协助细胞免疫作用
D:调理吞噬作用
E:激活补体溶菌
答案: 协助细胞免疫作用
21、 抗感染免疫的第一道防线是
A:体液免疫
B:细胞免疫
C:适应性免疫
D:固有免疫
E:补体系统
答案: 固有免疫
22、 宿主抗胞外菌免疫主要依赖于
A:固有免疫
B:体液免疫
C:细胞免疫
D:皮肤及黏膜的屏障作用
E:以上都不是
答案: 体液免疫
23、 胞外菌的免疫逃逸机制不包括
A:胞外菌可自发改变表面分子的表达,逃逸中和抗体的识别
B:某些细菌通过分泌蛋白酶来裂解抗体使其失活
C:有些细菌表面具有多聚糖,从而防止与吞噬细胞表面的受体结合而被吞噬
D:可形成肉芽肿逃避免疫攻击
E:某些胞外菌可通过缺乏适当的表面蛋白或降解C3b等作用来逃避补体介导的杀伤作用
答案: 可形成肉芽肿逃避免疫攻击
24、 宿主抗胞内菌免疫主要依赖于
A:固有免疫
B:体液免疫
C:细胞免疫
D:皮肤及黏膜的屏障作用
E:以上都不是
答案: 细胞免疫
25、 抗胞内寄生虫免疫的关键是
A:Tc的杀伤作用
B: Th1应答
C:Th2应答
D:抗体的中和作用
E:抗体与补体的共同作用
答案: Th1应答
26、 抗胞外寄生虫免疫的关键是
A:Tc的杀伤作用
B:Th1应答
C:Th2应答
D:抗体的中和作用
E:抗体与补体的共同作用
答案: Th2应答
27、 关于胞外菌的描述中正确的是
A:胞外菌不进入宿主细胞而在宿主细胞外增殖
B:胞外菌可引发炎症,导致感染部位组织损伤
C:胞外菌通过释放内毒素和外毒素致病
D:释放外毒素可破坏宿主细胞或刺激机体产生炎症
E:胞外菌可直接破坏宿主细胞
答案: 胞外菌不进入宿主细胞而在宿主细胞外增殖;
胞外菌可引发炎症,导致感染部位组织损伤;
胞外菌通过释放内毒素和外毒素致病;
释放外毒素可破坏宿主细胞或刺激机体产生炎症
28、 胞外菌的免疫逃逸机制包括
A:胞外菌可自发改变表面分子的表达,逃逸中和抗体的识别
B:某些细菌通过分泌蛋白酶来裂解抗体使其失活
C:有些细菌表面具有多聚糖,从而防止与吞噬细胞表面的受体结合而被吞噬
D:可形成肉芽肿逃避免疫攻击
E:某些胞外菌可通过缺乏适当的表面蛋白或降解C3b等作用来逃避补体介导的杀伤作用
答案: 胞外菌可自发改变表面分子的表达,逃逸中和抗体的识别;
某些细菌通过分泌蛋白酶来裂解抗体使其失活;
有些细菌表面具有多聚糖,从而防止与吞噬细胞表面的受体结合而被吞噬;
某些胞外菌可通过缺乏适当的表面蛋白或降解C3b等作用来逃避补体介导的杀伤作用
29、 以下关于抗胞内菌免疫的叙述中正确的是
A:胞内菌在宿主细胞内繁殖以逃避吞噬细胞、补体及抗体的攻击
B:中性粒细胞分泌防御素破坏尚未进入宿主细胞的胞内菌
C:活化的巨噬细胞在吞噬及杀灭胞内菌的过程中起着重要作用
D:肉芽肿是胞内菌感染转为慢性感染时,在宿主感染局部形成的以局限化感染的结构
E:胞内菌感染过程中,最早到达感染局部的是巨噬细胞
答案: 胞内菌在宿主细胞内繁殖以逃避吞噬细胞、补体及抗体的攻击;
中性粒细胞分泌防御素破坏尚未进入宿主细胞的胞内菌;
活化的巨噬细胞在吞噬及杀灭胞内菌的过程中起着重要作用;
肉芽肿是胞内菌感染转为慢性感染时,在宿主感染局部形成的以局限化感染的结构
30、 下列关于抗感染免疫的叙述正确的是
A:宿主对不同病原体产生的抗感染免疫基本相同
B:抗感染免疫基于固有免疫和适应性免疫的协同作用
C:清除不同类型病原体需要诱导不同类型的抗感染免疫
D:抗感染免疫效应决定了病原体在宿主的存活和致病性
E:抗感染免疫效应不会导致免疫病理损伤
答案: 抗感染免疫基于固有免疫和适应性免疫的协同作用;
清除不同类型病原体需要诱导不同类型的抗感染免疫;
抗感染免疫效应决定了病原体在宿主的存活和致病性
31、 机体早期抗病毒感染最重要的效应分子和效应细胞是
A: I型干扰素
B: II型干扰素
C:NK细胞
D:T细胞
E:B细胞
答案: I型干扰素;
NK细胞
32、 下列关于抗真菌感染的免疫作用描述正确的是
A:补体不参与
B:体液免疫
C:吞噬细胞的作用
D:皮肤黏膜屏障
E:细胞免疫
答案: 体液免疫;
吞噬细胞的作用;
皮肤黏膜屏障;
细胞免疫
33、 关于抗感染免疫描述正确的是
A:抗感染免疫是机体免疫的三大功能之一
B:抗感染免疫是机体免疫系统识别和清除病原体免疫应答的总和
C:抗感染免疫包括固有免疫和适应性免疫
D:固有免疫机制缺如可使早期感染无法得以控制而产生致死性后果
E:适应性免疫如T或B细胞缺如,可导致持续性感染发生
答案: 抗感染免疫是机体免疫的三大功能之一;
抗感染免疫是机体免疫系统识别和清除病原体免疫应答的总和;
抗感染免疫包括固有免疫和适应性免疫;
固有免疫机制缺如可使早期感染无法得以控制而产生致死性后果;
适应性免疫如T或B细胞缺如,可导致持续性感染发生
34、 下列抗寄生虫免疫机制中正确的是
A:不同的寄生虫引发不同的免疫应答类型,取决于寄生虫的大小和细胞构成以及其生活周期
B:抗胞内寄生虫免疫的关键是Th1应答
C:抗胞外寄生虫免疫的关键是Th2应答
D:参与抗寄生虫感染的固有免疫细胞主要包括ILC2、嗜酸性粒细胞、肥大细胞和巨噬细胞
E:参与抗寄生虫感染的适应性免疫细胞主要包括效应Th1 和效应Th2细胞
答案: 不同的寄生虫引发不同的免疫应答类型,取决于寄生虫的大小和细胞构成以及其生活周期;
抗胞内寄生虫免疫的关键是Th1应答;
抗胞外寄生虫免疫的关键是Th2应答;
参与抗寄生虫感染的固有免疫细胞主要包括ILC2、嗜酸性粒细胞、肥大细胞和巨噬细胞;
参与抗寄生虫感染的适应性免疫细胞主要包括效应Th1 和效应Th2细胞
35、 病毒的免疫逃逸机制包括
A:通过抗原漂移或抗原转换,逃逸相关中和抗体的识别
B:可通过抑制感染细胞内MHC I 类分子抗原加工提呈相关重要环节,干扰CD8+ CTL活化
C:诱导感染细胞表达病毒性MHC I 类分子类似物,结合NK细胞抑制性受体,愚弄NK细胞
D:可形成肉芽肿逃避免疫攻击
E:某些病毒可感染DC前体或不成熟DC,阻断DC的发育或成熟
答案: 通过抗原漂移或抗原转换,逃逸相关中和抗体的识别;
可通过抑制感染细胞内MHC I 类分子抗原加工提呈相关重要环节,干扰CD8+ CTL活化;
诱导感染细胞表达病毒性MHC I 类分子类似物,结合NK细胞抑制性受体,愚弄NK细胞;
某些病毒可感染DC前体或不成熟DC,阻断DC的发育或成熟
作业第三章 超敏反应 超敏反应-单元作业-案例分析
1、 邓某,男,46岁,建筑工人,已婚。双手暗红色丘疹或斑块伴瘙痒4年余。4年前双手红斑、水疱伴瘙痒,间断发作,时轻时重,重时有糜烂、渗出。皮肤逐渐增厚粗糙、色素沉着, 曾在多处诊治(用药不详),治疗期间症状改善,停药加重,反复发作。发病以来,饮食睡眠大小便体重无明显变化。既往体健。间断从事建筑工作20余年。父母均体健,家族中无遗传病史。皮肤科检查:1.双手掌及双手指背可见多处皮肤片状增厚粗糙,呈暗红色,边界欠清楚;部分皮损上附少量鳞屑,少部分有抓痕、糜烂。2.斑贴实验阳性:重铬酸钾+++。问题:1.该病应做何诊断? 2.试分析该患者手部出现此症状的发病机制?
评分规则: 该题主要考察学生对变应性接触性皮炎的了解,能够知道其发病机制;同时,了解其基本症状。请以这两条为基本评分点。
第三章 超敏反应 超敏反应-单元测验
1、 由抗体介导的超敏反应有
A:Ⅰ、Ⅱ、Ⅳ型超敏反应
B:Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型超敏反应
C:Ⅰ、Ⅲ、Ⅳ型超敏反应
D:Ⅱ.Ⅲ.Ⅳ型超敏反应
E:Ⅱ.Ⅲ型超敏反应
答案: Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型超敏反应
2、 下列哪一项属于Ⅳ型超敏反应
A:过敏性休克
B:血清病
C:类风湿性关节炎
D:结核菌素皮肤试验阳性
E:系统性红斑狼疮
答案: 结核菌素皮肤试验阳性
3、 介导I型超敏反应早期相的最主要介质是
A:组胺
B:白三烯
C:肝素
D:腺苷酸环化酶
E:PAF
答案: 组胺
4、 哪些细胞表达高亲和力的FcεRI
A:单核细胞、巨噬细胞
B:中性粒细胞、肥大细胞
C:中性粒细胞、嗜碱性粒细胞
D:肥大细胞、嗜碱性粒细胞
E:嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞
答案: 肥大细胞、嗜碱性粒细胞
5、 I型超敏反应可通过下列哪种成分被动转移
A:致敏淋巴细胞
B:患者的血清
C:特异性转移因子
D:生物活性介质
E:特异性IgE形成细胞
答案: 患者的血清
6、 下列哪组皮肤实验是对的
A:青霉素皮试:Ⅱ型超敏反应
B:青霉素皮试:Ⅰ型超敏反应
C:结核菌素试验:Ⅰ型超敏反应
D:结核菌素试验:Ⅲ型超敏反应
E:以上都不是
答案: 青霉素皮试:Ⅰ型超敏反应
7、 下列细胞不参与Ⅰ型超敏反应的是
A:B细胞
B:嗜酸性粒细胞
C:NK细胞
D:嗜碱性粒细胞
E:肥大细胞
答案: NK细胞
8、 介导Ⅰ型超敏反应的抗体主要是
A:IgG
B:IgE
C:IgA
D:IgM
E:IgD
答案: IgE
9、 下列与I型超敏反应不符的是
A:反应发生快.消失亦快
B:由结合在肥大细胞/嗜碱性粒细胞上的IgE介导
C:IgG亦可促使人类I型超敏反应发生
D:通过释放生物活性介质发挥效应
E:有明显个体差异和遗传背景
答案: IgG亦可促使人类I型超敏反应发生
10、 IgE的产生依赖于下列哪种细胞因子
A:IL-1
B:IL-2
C:IL-3
D:IL-4
E:IL-6
答案: IL-4
11、 下列哪项不利于I型超敏反应的治疗
A:提高Th1细胞活性
B:降低IL-4的分泌水平
C:增加IgG的产生
D:降低IgE抗体的产生
E:降低IL-12的分泌水平
答案: 降低IL-12的分泌水平
12、 下列关于IgE FC受体的叙述哪项错误的
A:IgE FC的特异性结合受体有两种
B:FcεRI为高亲和性受体
C:FcεRII为高亲和性受体
D:FcεRI高表达于肥大细胞和嗜碱性粒细胞
E:FcεRII分布广泛
答案: FcεRII为高亲和性受体
13、 在I型超敏反应中关于刺激细胞活化的叙述正确的是
A:变应原首次进入机体内部
B:变应原再次产生的IgE单独与FcεRI结合
C:变应原再次产生的IgE单独与FcεRII结合
D:变应原与致敏细胞表面2个或2个以上相邻的IgE结合,并引起FcεRI积聚
E:变应原与致敏细胞表面2个或2个以上相邻的IgE结合,并引起FcεRII积聚
答案: 变应原与致敏细胞表面2个或2个以上相邻的IgE结合,并引起FcεRI积聚
14、 血清过敏性休克属于哪种超敏反应
A:Ⅰ型超敏反应
B:Ⅱ型超敏反应
C:Ⅲ型超敏反应
D:Ⅳ型超敏反应
E:以上都不是
答案: Ⅰ型超敏反应
15、 预防Ⅰ型超敏反应 最有效的方法是
A:查明变应原,避免接触
B:脱敏治疗
C:应用免疫抑制剂
D:使用生物活性介质拮抗药物
E:以上都不是
答案: 查明变应原,避免接触
16、 重组可溶性IL-4受体能够治疗I型超敏反应的可能机制是
A:与IL-4结合,升高Th2型细胞应答 ,减少 IgE产生
B:与IL-4结合,降低Th2型细胞应答 ,减少 IgE产生
C:与IL-4结合,升高Th2型细胞应答 ,增加 IgE产生
D:与IL-4结合,降低Th2型细胞应答 ,增加 IgE产生
E:以上都不是
答案: 与IL-4结合,降低Th2型细胞应答 ,减少 IgE产生
17、 下列哪项不能通过下调IgE产生治疗I型超敏反应
A:IL-4
B:可溶性IL-4受体
C:IL-12
D:IFN-γ
E:IgG 抗体
答案: IL-4
18、 在I型超敏反应防治中,最常使用的肾上腺素具有的主要作用是
A:稳定肥大细胞胞膜
B:解除支气管平滑肌痉挛
C:提高胞内cAMP浓度
D:减少腺体分泌
E:抑制磷酸二酯酶
答案: 提高胞内cAMP浓度
19、 与Ⅰ型超敏反应特征无关
A:初次接触
B:发生快消退快
C:个体差异
D:遗传背景
答案: 初次接触
20、 与Ⅰ型超敏反应过程无关
A:接触阶段
B:致敏阶段
C:激发阶段
D:效应阶段
答案: 接触阶段
21、 与Ⅰ型超敏反应无关
A:花粉
B:同种异型抗原
C:螨
D:鸡蛋
答案: 同种异型抗原
22、 与Ⅰ型超敏反应无关
A:IgE参与
B:补体参与
C:个体差异
D:无严重组织损伤
答案: 补体参与
23、 参与Ⅰ型超敏反应的储备活性介质
A:组胺
B:白三烯
C:前列腺素D2
D:血小板活化因子
答案: 组胺
24、 释放Ⅰ型超敏反应介质的主要细胞是
A:巨噬细胞
B:肥大细胞
C:T细胞
D:中性粒细胞
答案: 肥大细胞
25、 高表达FCεRⅠ的细胞是
A:巨噬细胞
B:中性粒细胞
C:肥大细胞
D:嗜酸性粒细胞
答案: 肥大细胞
26、 脱敏治疗用于
A:血清病
B:青霉素皮试阴性
C:血清病样反应
D:青霉素皮试阳性
答案: 青霉素皮试阳性
27、 与特异性变应原脱敏机制无关
A:改变抗原进入机体途径
B:诱导IgG产生
C:降低IgE应答
D:诱导IgE产生
答案: 诱导IgE产生
28、 属Ⅰ型超敏反应
A:新生儿溶血症
B:血清过敏性休克
C:血清病
D:SLE
E:接触性皮炎
答案: 血清过敏性休克
29、 与肾上腺素防治Ⅰ型超敏反应无关
A:提高cAMP浓度
B:解除平滑肌痉挛
C:稳定肥大细胞膜
D:减少腺体分泌
答案: 稳定肥大细胞膜
30、 属于Ⅰ型超敏反应疾病
A:特应性皮炎
B:血清病
C:接触性皮炎
D:药物致血小板减少
答案: 特应性皮炎
31、 哪项可转移Ⅰ型超敏反应
A:致敏淋巴细胞
B:生物活性介质
C:患者血清
D:特异性IgE形成细胞
答案: 患者血清
32、 速发型超敏反应中引起皮肤奇痒的物质是
A:白三烯
B:前列腺素
C:组织胺
D:激肽
E:IL-3
答案: 组织胺
33、 关于Ⅳ型超敏反应叙述哪项不正确
A:没有抗体、补体参与
B:T细胞免疫应答
C:以单个核细胞浸润和组织损伤为主
D:又称迟发型超敏反应
E:效应T细胞主要为CD4+Th2细胞
答案: 效应T细胞主要为CD4+Th2细胞
34、 下列叙述哪项不正确
A:TNF-α和LT-α可以促使巨噬细胞和淋巴细胞到达抗原部位,产生细胞毒作用
B:IFN-γ和TNF-α活化巨噬细胞并促使其释放炎症因子
C:Th1细胞借助FasL杀伤表达Fas的靶细胞
D:以上都不正确
E:MCP-1可以趋化单个核细胞到达抗原部位
答案: 以上都不正确
35、 下列哪一组叙述正确
A:结核性肉芽肿 Ⅰ型超敏反应
B:接触性皮炎 Ⅱ型超敏反应
C:新生儿Rh溶血 Ⅲ型超敏反应
D:支气管哮喘 Ⅳ型超敏反应
E:血清病 Ⅲ型超敏反应
答案: 血清病 Ⅲ型超敏反应
36、 Ⅳ型超敏反应的抗原不包括
A:胞内菌
B:病毒
C:胞外菌
D:某些化学物质
E:农药
答案: 胞外菌
37、 Ⅳ型超敏反应正确叙述
A:中性粒细胞为主炎症
B:经血清Ig被动转移
C:补体参与炎症
D:单核浸润炎症
答案: 单核浸润炎症
38、 可以引发Ⅳ型超敏反应的抗原是
A:花粉
B:自身变性的IgG
C:Rh+红细胞抗原
D:油漆
答案: 油漆
39、 非Ⅳ型超敏反应细胞
A:APC
B:TDTH 细胞
C:CTL
D:NK细胞
答案: NK细胞
40、 经细胞被动转移的超敏反应
A:Ⅰ型
B:Ⅱ型
C:Ⅲ型
D:Ⅳ型
答案: Ⅳ型
41、 属Ⅳ型超敏反应
A:血清病
B:OT试验
C:RA
D:SLE
答案: OT试验
42、 属Ⅳ型超敏反应
A:RA
B:输血反应
C:特应性皮炎
D:接触性皮炎
答案: 接触性皮炎
43、 补体参与的超敏反应
A:Ⅰ型和Ⅱ型
B:Ⅱ型和Ⅲ型
C:Ⅲ型和Ⅳ型
D:Ⅰ型和Ⅲ型
答案: Ⅱ型和Ⅲ型
44、 在脱敏治疗中,诱导机体产生的封闭性抗体是
A:IgM
B:IgG
C:IgA
D:IgE
E:IgD
答案: IgG
45、 可结合到肥大细胞上的IgE分子部位是
A:Fab段
B:CH 2功能区
C:H链恒定区
D:HVR区
E:Fc段
答案: Fc段
46、 防止对某种食物再次过敏的最好方法是
A:脱敏
B:食用后,服用抗过敏药
C:进行过敏反应试验
D:避免吃这种食物
E:食用烹调好的这种食物
答案: 避免吃这种食物
47、 DTH皮肤试验阳性与下列物质有关
A:抗体、补体和CK
B:抗原、抗原致敏的T淋巴细胞和巨噬细胞
C:抗原抗体复合物、补体和中性粒细胞
D:IgG抗体、抗原和肥大细胞
E:抗原、巨噬细胞和补体
答案: 抗原、抗原致敏的T淋巴细胞和巨噬细胞
48、 扑尔敏抗过敏的原理是
A:稳定肥大细胞
B:松驰平滑肌
C:促IgE合成转变为IgG合成
D:灭活组胺
E:拮抗组胺
答案: 拮抗组胺
49、 DTH反应
A:去除补体可以增强
B:可经血清被动转移
C:依赖于T细胞
D:抗体可以增强其反应
E:去除巨噬细胞可以增强
答案: 依赖于T细胞
50、 由花生四稀酸衍生的血管活性介质包括
A:组胺
B:激肽原酶
C:5-羟色胺
D:LTs
E:磷脂酰肌醇
答案: LTs
51、 引起支气管哮喘持续状态的物质是
A:组胺
B:白三烯
C:5-羟色胺
D:前列腺素
E:激肽原酶
答案: 白三烯
52、 不属于I型超敏反应的疾病是
A:荨麻疹
B:支气管哮喘
C:血清过敏性休克
D:过敏性鼻炎
E:链球菌感染后的肾小球肾炎
答案: 链球菌感染后的肾小球肾炎
53、 皮肤迟发型超敏反应病人的皮损部位活体组织学检查,其特点为
A:动脉壁有Ig和补体沉积
B:表皮坏死
C:水肿
D:中性粒细胞浸润
E:小血管周围有单个核细胞浸润
答案: 小血管周围有单个核细胞浸润
54、 对金属镍的皮肤过敏反应
A:是由IgE介导的
B:由嗜碱性粒细胞的浸润
C:可用P-K试验诊断
D:是由对镍和蛋白复合物致敏的T细胞引起
E:可用组胺拮抗药进行有效治疗
答案: 是由对镍和蛋白复合物致敏的T细胞引起
55、 参与Ⅱ型超敏反应的抗体类型为
A:IgM/IgD
B:IgM/IgG
C:IgA/IgE
D:IgM/IgE
E:IgE/IgD
答案: IgM/IgG
56、 新生儿溶血症中,能使胎儿R+红细胞发生溶解破坏的抗体是
A:免疫抗体IgM
B:天然抗体IgM
C:亲细胞性IgE
D:IgG类抗体
E:以上都不是
答案: IgG类抗体
57、 预防Rh血型不合的新生儿溶血症的方法是
A:用抗Rh血清给新生儿进行人工被动免疫
B:给胎儿输入母亲的红细胞
C:用过量的抗原中和母亲的抗Rh球蛋白
D:用免疫抑制剂抑制母体产生抗Rh抗体
E:分娩72小时内给产妇注射抗Rh免疫血清
答案: 分娩72小时内给产妇注射抗Rh免疫血清
58、 Ⅱ型超敏反应中引起细胞溶解和组织损伤的机制不包括
A:补体激活的经典途径,形成MAC复合物
B:补体裂解产物的调理吞噬作用
C:ADCC作用
D:补体激活的旁路途径,形成MAC复合物
E:以上都不对
答案: 补体激活的旁路途径,形成MAC复合物
59、 下列哪项不是Ⅱ型超敏反应引起的疾病
A:输血反应
B:新生儿溶血症
C:肺出血-肾炎综合征
D:甲状腺机能亢进(Grave病)
E:血清病
答案: 血清病
60、 属于Ⅱ型超敏反应的是
A:新生儿溶血症
B:系统性红斑狼疮
C:血清病
D:接触性皮炎
E:青霉素过敏性休克
答案: 新生儿溶血症
61、 与Ⅲ型超敏反应的发生无关的成分是
A:补体
B:中性粒细胞
C:血小板
D:嗜碱性粒细胞
E:巨噬细胞
答案: 巨噬细胞
62、 以中性粒细胞浸润为主要特征的超敏反应类型是
A:Ⅰ型超敏反应
B:Ⅱ型超敏反应
C:Ⅲ型超敏反应
D:Ⅳ型超敏反应
E:以上都不是
答案: Ⅲ型超敏反应
63、 引起Ⅲ型超敏反应的免疫复合物是
A:大颗粒不溶性的免疫复合物
B:小颗粒可溶性的免疫复合物
C:中等大小的可溶性免疫复合物
D:以上都不是
E:以上都是
答案: 中等大小的可溶性免疫复合物
64、 下列哪项是Ⅲ型超敏反应引起的疾病
A:青霉素过敏性休克
B:结核性肉芽肿
C:血清病
D:新生儿溶血
E:以上都是
答案: 血清病
65、 下列哪种因素出现时最容易发生血清病?
A:存在抗肾小球基膜抗体
B:大量IgE产生
C:补体水平升高
D:中等大小可溶性免疫复合物形成
E:巨噬细胞功能亢进
答案: 中等大小可溶性免疫复合物形成
66、 与Ⅲ型超敏反应发生无关的成分是
A:血小板
B:IgG或IgM
C:补体
D:中性粒细胞
E:Tc细胞
答案: Tc细胞
67、 超敏反应中抗体参与的型别为
A:I型
B:II型
C:III型
D:Ⅳ型
E:Ⅰ型和Ⅳ型
答案: I型;
II型 ;
III型
68、 关于Ⅳ型超敏反应错误的是
A:以IgG抗体介导为主
B:反应速度慢
C:需补体参与
D:炎症区以单个核细胞浸润为主
E:效应Tc细胞参与
答案: 以IgG抗体介导为主;
需补体参与
69、 下列属于I型超敏反应特点的是
A:发生快、消失快
B:常染色体显性遗传
C:体内IL-4和IgE水平高
D:具有个体差异
E:补体参与反应
答案: 发生快、消失快;
体内IL-4和IgE水平高;
具有个体差异
70、 肥大细胞源性介质中属于预合成的不包括
A:组织胺
B:白细胞三烯
C:前列腺素
D:血小板活化因子
E:肝素
答案: 白细胞三烯;
前列腺素;
血小板活化因子
71、 属于I型超敏反应性的疾病是
A:支气管哮喘
B:青霉素过敏性休克
C:Good-pasture综合症
D:花粉症
E:Arthus氏病
答案: 支气管哮喘;
青霉素过敏性休克;
花粉症
72、 Ⅳ型超敏反应机制包括
A:巨噬细胞参与并释放多种酶,促进炎症反应
B:中性粒细胞的参与
C:致敏Th2细胞激活释放多种炎症因子
D:Tc细胞杀伤靶细胞
E:Th1细胞激活释放多种炎症因
答案: 巨噬细胞参与并释放多种酶,促进炎症反应;
中性粒细胞的参与;
Tc细胞杀伤靶细胞;
Th1细胞激活释放多种炎症因
73、 脱敏疗法治疗I型超敏反应机制错误的是
A:皮下注射相应变应原,使机体产生IgG
B:小剂量多次注射变应原,使有限数量致敏肥大细胞脱出少量颗粒
C:应用色苷酸二钠稳定肥大细胞,抑制磷脂酶类的产生
D:用扑尔敏做为组胺拮抗剂,抑制组胺与受体结合
E:用肾上腺素、麻黄解除支气管痉挛
答案: 应用色苷酸二钠稳定肥大细胞,抑制磷脂酶类的产生;
用扑尔敏做为组胺拮抗剂,抑制组胺与受体结合;
用肾上腺素、麻黄解除支气管痉挛
74、 下面哪一个或几个是接触性皮炎的特点
A:治疗方法是注射抗原
B:用抗原进行皮试进行诊断
C:可经血清被动转移
D:一些半抗原与宿主蛋白结合为完全抗原而引发
E:补体参与
答案: 用抗原进行皮试进行诊断;
一些半抗原与宿主蛋白结合为完全抗原而引发
75、 由迟发型超敏反应引起的有
A:对口红接触过敏
B:肾移植排斥反应
C:使用异种动物血清
D:结核菌素试验
E:接触性皮炎
答案: 对口红接触过敏;
肾移植排斥反应;
结核菌素试验;
接触性皮炎
76、 不可能引起迟发型超敏反应的变应原有
A:结核菌素
B:植物花粉
C:油漆
D:DNP
E:破伤风类毒素
答案: 植物花粉;
破伤风类毒素
77、 I型超敏反应
A:几分钟内可出现
B:由过敏性介质引起
C:与肥大细胞有关
D:一般无组织细胞的损伤
E:IgG3可促进肥大细胞脱颗粒
答案: 几分钟内可出现;
由过敏性介质引起;
一般无组织细胞的损伤;
IgG3可促进肥大细胞脱颗粒
78、 T细胞介导的超敏反应可以产生的结果有
A:肉芽肿形成
B:肾脏移植排斥反应
C:血清病
D:对结核菌杀伤
E:肺出血-肾炎综合征
答案: 肉芽肿形成;
肾脏移植排斥反应;
对结核菌杀伤
79、 关于抗毒素使用,不正确的是
A:可能发生过敏反应,故用药前要做过敏反应测试
B:治疗时要早期,使用剂量要大
C:因抗毒素在人体内存留时间较短,只能用于紧急预防或治疗
D:对抗毒素过敏的机体,若必须使用时可以采用脱敏疗法
E:因抗毒素可以中和外毒素,从而提高机体特异性抗病能力,故可做免疫增强剂,多次给儿童注射
答案: 治疗时要早期,使用剂量要大;
因抗毒素可以中和外毒素,从而提高机体特异性抗病能力,故可做免疫增强剂,多次给儿童注射
80、 关于血清病的特点,下列哪些是正确的?
A:形成中等大小的免疫复合物,造成组织损伤
B:初次一次性注射大量抗毒素而出现的反应
C:补体大量消耗
D:通常在注射后7~14天发病
E:是Ⅱ型超敏反应的一种临床表现
答案: 形成中等大小的免疫复合物,造成组织损伤;
初次一次性注射大量抗毒素而出现的反应;
补体大量消耗;
通常在注射后7~14天发病
81、 Arthus反应的发生机制包括
A:淋巴细胞在局部浸润
B:抗原抗体复合物沉积于血管壁基膜
C:中性粒细胞及血小板在局部聚集
D:补体被激活
E:肥大细胞脱颗粒
答案: 抗原抗体复合物沉积于血管壁基膜;
中性粒细胞及血小板在局部聚集;
补体被激活;
肥大细胞脱颗粒
82、 Ⅱ型超敏反应的特点是
A:需补体参与
B:抗原在靶细胞表面
C:需Mφ、NK细胞参与
D:最后导致靶细胞溶解
E:IgG、IgM类抗体参与反应
答案: 需补体参与;
抗原在靶细胞表面;
需Mφ、NK细胞参与;
最后导致靶细胞溶解;
IgG、IgM类抗体参与反应
83、 属于Ⅱ型超敏反应的是
A:甲状腺功能亢进
B:氨基比林导致的粒细胞减少症
C:新生儿溶血症
D:链球菌感染后肾小球肾炎
E:自身免疫性溶血性贫血
答案: 甲状腺功能亢进;
氨基比林导致的粒细胞减少症;
新生儿溶血症;
链球菌感染后肾小球肾炎;
自身免疫性溶血性贫血
84、 参与Ⅱ型超敏反应的细胞或分子是
A:补体
B:巨噬细胞
C:NK细胞
D: IgG
E:IgM
答案: 补体;
巨噬细胞;
NK细胞;
IgG;
IgM
85、 参与Ⅲ型超敏反应的细胞或分子是
A:血小板
B:IgG和IgM类抗体
C:补体
D:NK细胞
E:中性粒细胞
答案: 血小板;
IgG和IgM类抗体;
补体;
中性粒细胞
86、 与免疫复合物型超敏反应发病有关的因素是
A:血管活性物质的释放
B:沉积的IC激活补体
C: 吞噬细胞释放过敏毒素
D:中等大小循环IC的形成
E:可通过攻膜复合体加重组织损伤
答案: 血管活性物质的释放;
沉积的IC激活补体;
中等大小循环IC的形成;
可通过攻膜复合体加重组织损伤
87、 下列哪些条件下易形成中等大小的免疫复合物?
A:可溶性抗原
B:颗粒性抗原
C:IgG类抗体
D:抗原略多于抗体
E:抗体略多于抗原
答案: 可溶性抗原;
IgG类抗体;
抗原略多于抗体;
抗体略多于抗原
88、 在Ⅲ型超敏反应中C3a、C5a的作用是
A:直接活化血管作用
B:引起嗜碱性粒细胞、肥大细胞脱颗粒
C:趋化作用
D:吸引PMN聚积于IC围围
E:激活血小板释放LTs
答案: 引起嗜碱性粒细胞、肥大细胞脱颗粒;
趋化作用;
吸引PMN聚积于IC围围
89、 Ⅲ型超敏反应中引起血管通透性增加的因素有
A:C5a直接作用于血管
B:C3a、C5a引起嗜碱性粒细胞、肥大细胞脱颗粒,释放血管活性胺类物
C:血小板活化,释放血管活性胺类物质
D:血小板聚集,微血栓成,导致局部缺血、出血
E:中性粒细胞浸润
答案: C3a、C5a引起嗜碱性粒细胞、肥大细胞脱颗粒,释放血管活性胺类物;
血小板活化,释放血管活性胺类物质;
血小板聚集,微血栓成,导致局部缺血、出血
90、 以下哪些疾病属于免疫复合物病?
A:甲状腺功能亢进
B:链球菌感染后的肾小球肾炎
C:SLE
D:变应性鼻炎
E:传染性变态反应
答案: 链球菌感染后的肾小球肾炎;
SLE
91、 关于Ⅲ型超敏反应的叙述,下列哪些是正确的?
A:由IgG和IgM介导
B:需要补体参与
C:为中性粒细胞浸润为主的炎症
D:抗原、抗体存在于血液循环中
E:免疫病理以功能紊乱为主
答案: 由IgG和IgM介导;
需要补体参与;
为中性粒细胞浸润为主的炎症;
抗原、抗体存在于血液循环中
92、 发生机制属于Ⅱ型超敏反应的疾病是
A:新生儿溶血症
B:系统性红斑狼疮
C:肺-肾综合征
D:传染性变态反应
E:青霉素过敏性休克
答案: 新生儿溶血症;
肺-肾综合征
93、 发病机制属于Ⅲ型超敏反应的疾病是
A:系统性红斑狼疮
B:链球菌感染后肾小球肾炎
C:注射青霉素引起的过敏
D:Arthus反应
E:类风湿性关节炎
答案: 系统性红斑狼疮;
链球菌感染后肾小球肾炎;
Arthus反应;
类风湿性关节炎
94、 Ⅱ型超敏反应的发生机制是
A:激活补体溶解靶细胞
B:调理作用
C:释放淋巴因子
D:ADCC
E:CTL杀伤靶细胞
答案: 激活补体溶解靶细胞;
调理作用;
ADCC
95、 人类局部免疫复合物病见于
A:反复注射胰岛素
B:反复使用异种抗毒血清
C:反复接触染料引起的接触性皮炎
D:多次注射狂犬病疫苗
E:长期吸入某些真菌孢子引起的过敏性肺泡炎
答案: 反复注射胰岛素;
反复使用异种抗毒血清;
多次注射狂犬病疫苗;
长期吸入某些真菌孢子引起的过敏性肺泡炎
第四章 自身免疫病 自身免疫病-单元测验
1、 风湿性心脏病的发病与哪项有关?
A:隐蔽抗原的释放
B:交叉抗原的存在
C:免疫调节功能缺陷
D:多克隆淋巴细胞激活
E:自身抗原的改变
答案: 交叉抗原的存在
2、 A群乙型溶血性链球菌感染后引起肾炎是由于
A:链球菌与肾小球基底膜有共同抗原
B:促进隐蔽抗原的释放
C:免疫功能缺陷引起
D:自身抗原的改变
E:免疫调节功能异常
答案: 链球菌与肾小球基底膜有共同抗原
3、 超抗原引起自身免疫病的机制是
A:隐蔽抗原的释放
B:自身抗原的改变
C:交叉抗原的存在
D:多克隆激活自身反应性T、B淋巴细胞
E:分子模拟
答案: 多克隆激活自身反应性T、B淋巴细胞
4、 下列哪项属器官特异性自身免疫病?
A:系统性红斑狼疮
B:类风湿性关节炎
C:重症肌无力
D:胆囊炎
E:支气管哮喘
答案: 重症肌无力
5、 机体产生抗核抗体多见于
A:多发性骨髓瘤
B:系统性红斑狼疮
C:自身免疫性溶血性贫血
D:甲状腺肿大
E:重症肌无力
答案: 系统性红斑狼疮
6、 重症肌无力的自身抗原是
A:平滑肌
B:乙酰胆碱受体
C:胰岛素受体
D:细胞核
E:血小板
答案: 乙酰胆碱受体
7、 自身免疫是指
A:机体免疫系统对自身抗原不答应
B:机体对自身组织成分产生自身抗体和自身免疫效应淋巴细胞的现象
C:机体对自身抗原产生免疫应答,导致组织损伤并引起临床症状
D:对机体有害的免疫应答
E:对“非已”和自身抗原是产生免疫应答
答案: 机体对自身组织成分产生自身抗体和自身免疫效应淋巴细胞的现象
8、 下列不属于隐蔽抗原的是
A:精子
B:组织相容性抗原
C:脑组织
D:睾丸
E:眼晶状体
答案: 组织相容性抗原
9、 属于自身免疫病的是
A:艾滋病
B:白血病
C:多发性骨髓瘤
D:流行性乙型脑炎
E:胰岛素依赖性糖尿病
答案: 胰岛素依赖性糖尿病
10、 下列哪种疾病不属于自身免疫病?
A:SLE
B:溃疡性结肠炎
C:重症肌无力
D:荨麻疹
E:甲状腺机能亢进
答案: 荨麻疹
11、 Graves’病患者血清中的抗TSHR抗体的类型主要是
A:IgG
B:IgA
C:IgE
D:IgM
E:IgD
答案: IgG
12、 自身免疫病的组织损伤机制是
A:Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型超敏反应
B:Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型超敏反应
C:Ⅲ、Ⅳ型超敏反应
D:Ⅰ、Ⅱ、Ⅳ型超敏反应
E:Ⅱ、Ⅲ型超敏反应
答案: Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型超敏反应
13、 胰岛素依赖型糖尿病的发生机制是哪型超敏反应?
A:Ⅰ型超敏反应
B:Ⅱ型超敏反应
C:Ⅲ超敏反应
D:Ⅳ型超敏反应
E:以上都不是
答案: Ⅳ型超敏反应
14、 不是由Ⅱ型超敏反应引起的自身免疫性疾病是
A:自身免疫性溶血性贫血
B:毒性弥漫性甲状腺肿
C:重症肌无力
D:新生儿溶血症
E:胰岛素依赖型糖尿病
答案: 胰岛素依赖型糖尿病
15、 由IV型超敏反应引起的自身免疫性疾病是
A:自身免疫性溶血性贫血
B:毒性弥漫性甲状腺肿
C:重症肌无力
D:系统性红斑狼疮
E:胰岛素依赖型糖尿病
答案: 胰岛素依赖型糖尿病
16、 风湿性心脏病的发病机制主要与下列哪一项有关
A:免疫隔离部位抗原的释放
B:分子模拟
C:表位扩展
D:免疫忽视的打破
E:自身抗原的改变
答案: 分子模拟
17、 下列对自身抗体的论述哪一项是正确的?
A:健康人血清中可存在
B:自身免疫病患者才有
C:为器官特异性
D:均为IgM型
E:通过Ⅰ型超敏反应导致组织损伤
答案: 健康人血清中可存在
18、 与Ⅰ型糖尿病相关的是
A:HLA-DR3/DR4
B:HLA-DR5
C:HLA-B7
D:HLA-B27
E:HLA-DQ
答案: HLA-DR3/DR4
19、 有关自身免疫正确的是
A:机体对自身抗原不应答
B:产生自身抗体和/或自身反应性T细胞
C:导致组织损伤并引起临床症状
D:是对机体有害的免疫应答
E:健康个体不出现
答案: 产生自身抗体和/或自身反应性T细胞
20、 环孢素A治疗自身免疫病的机制是
A:抑制IL-2基因的信号转导
B:抑制CD28的表达
C:阻断抗原和抗体的结合
D:抑制抗原呈递
E:降低自身抗原含量
答案: 抑制IL-2基因的信号转导
21、 剌激机体产生类风湿因子的抗原是
A:变性IgA
B:变性IgM
C:变性IgG
D:变性IgE
E:变性IgD
答案: 变性IgG
22、 引起自身免疫性肾小球肾炎的抗原主要是
A:链球菌M蛋白
B:SPA
C:肺炎球菌荚膜多糖
D:PPD
E:LPS
答案: 链球菌M蛋白
23、 携带DR5的个体易患哪一种自身免疫病?
A:类风湿性关节炎
B:重症肌无力
C:多发性硬化症
D:桥本甲状腺炎
E:系统性红斑狼疮
答案: 桥本甲状腺炎
24、 自身免疫病是由于哪一项免疫功能损害所致?
A:抗原提呈
B:免疫防御
C:免疫监视
D:免疫自稳
E:免疫调节
答案: 免疫自稳
25、 自身免疫性疾病的基本特征有
A:患者体内可检出自身抗体和/或自身反应性T淋巴细胞
B:自身抗体和/或自身反应性T淋巴细胞造成组织损伤或功能障碍
C:病情的转归与自身免疫反应强度相关
D:反复发作,慢性迁延
E:可彻底治愈
答案: 患者体内可检出自身抗体和/或自身反应性T淋巴细胞;
自身抗体和/或自身反应性T淋巴细胞造成组织损伤或功能障碍;
病情的转归与自身免疫反应强度相关;
反复发作,慢性迁延
26、 参与自身免疫病组织损伤的免疫分子或细胞包括
A:抗体
B:补体
C:免疫复合物
D:T淋巴细胞
E:NK细胞
答案: 抗体;
补体;
免疫复合物;
T淋巴细胞;
NK细胞
27、 下列哪些属于器官特异性自身免疫性疾病?
A:桥本甲状腺炎
B:Graves’病
C:系统性红斑狼疮
D:胰岛素依赖型糖尿病
E:类风湿关节炎
答案: 桥本甲状腺炎;
Graves’病;
胰岛素依赖型糖尿病
28、 下列引起自身免疫病免疫损伤的是
A:自身抗体引起细胞破坏
B:细胞表面受体的自身抗体
C:细胞外成分的自身抗体
D:自身抗体形成免疫复合物
E:自身反应性T淋巴细胞
答案: 自身抗体引起细胞破坏;
细胞表面受体的自身抗体;
细胞外成分的自身抗体;
自身抗体形成免疫复合物;
自身反应性T淋巴细胞
29、 自身免疫病的发生机制有
A:Ⅰ型超敏反应
B:Ⅱ型超敏反应
C:Ⅲ型超敏反应
D:Ⅳ型超敏反应
E:以上都是
答案: Ⅱ型超敏反应;
Ⅲ型超敏反应;
Ⅳ型超敏反应
30、 自身免疫病治疗方法包括
A:预防和控制微生物感染
B:应用免疫抑制剂
C:应用细胞因子抗体
D:应用细胞因子受体阻断剂
E:口服自身抗原诱导免疫耐受
答案: 预防和控制微生物感染;
应用免疫抑制剂;
应用细胞因子抗体;
应用细胞因子受体阻断剂;
口服自身抗原诱导免疫耐受
31、 HLAⅡ类分子DR3与哪些自身免疫病相关?
A:类风湿关节炎
B:重症肌无力
C:系统性红斑狼疮
D:胰岛素依赖型糖尿病
E:强直性脊柱炎
答案: 重症肌无力;
系统性红斑狼疮;
胰岛素依赖型糖尿病
32、 下列哪些情况下可引起自身免疫病?
A:隐蔽抗原的释放
B:改变的自身抗原
C:交叉抗原的存在
D:超抗原
E:决定基扩展
答案: 隐蔽抗原的释放;
改变的自身抗原;
交叉抗原的存在;
超抗原;
决定基扩展
33、 下列哪些情况可引起自身抗原的产生?
A:眼外伤
B:输精管结扎术
C:病毒感染
D:放射性辐射
E:脑外伤
答案: 眼外伤;
输精管结扎术;
病毒感染;
放射性辐射;
脑外伤
34、 自身免疫病的治疗原则是
A:免疫调节
B:免疫增强治疗
C:免疫抑制治疗
D:抗炎治疗
E:抗菌治疗
答案: 免疫调节;
免疫抑制治疗;
抗炎治疗;
抗菌治疗
35、 下列哪些属于隐蔽抗原?
A:精子蛋白
B:眼晶状体蛋白
C:神经髓鞘磷脂碱性蛋白
D:甲状腺球蛋白
E:类风湿因子
答案: 精子蛋白;
眼晶状体蛋白;
神经髓鞘磷脂碱性蛋白
36、 HLAⅡ类分子DR4与哪些自身免疫病相关?
A:类风湿关节炎
B:寻常天疱疮
C:强直性脊柱炎
D:系统性红斑狼疮
E:多发性硬化
答案: 类风湿关节炎;
寻常天疱疮
37、 病毒感染通过哪些途径引起自身免疫病?
A:分子模拟
B:打破免疫忽视
C:增强MHC分子表达
D:引起免疫调节功能紊乱
E:改变自身抗原
答案: 分子模拟;
打破免疫忽视;
增强MHC分子表达;
引起免疫调节功能紊乱;
改变自身抗原
38、 关于自身免疫和自身免疫病的关系,下列哪些是正确的?
A:自身免疫等同于自身免疫病
B:自身免疫不同于自身免疫病
C:自身免疫不一定引起自身免疫病
D:自身免疫可引起自身免疫病
E:自身免疫可以对机体有利,自身免疫病对机体有害
答案: 自身免疫不同于自身免疫病;
自身免疫不一定引起自身免疫病 ;
自身免疫可引起自身免疫病;
自身免疫可以对机体有利,自身免疫病对机体有害
39、 自身免疫病主要的基本特征有
A:可检出高滴度自身抗体或自身致敏淋巴细胞
B:大多为自发性
C:女性发病率高于男性
D:病程一般较长
E:通常可彻底治愈
答案: 可检出高滴度自身抗体或自身致敏淋巴细胞;
大多为自发性;
女性发病率高于男性;
病程一般较长
40、 自身免疫病的特点包括
A:用免疫抑制治疗有效
B:血清中自身抗体水平通常降低
C:病情常反复发作,慢性迁延
D:一般不能复制出相似的实验动物模型
E:部分自身免疫病易发生于女性
答案: 用免疫抑制治疗有效;
病情常反复发作,慢性迁延;
部分自身免疫病易发生于女性
41、 自身免疫病的诱因是
A:各种因素引起的自身抗原的改变
B:共同抗原
C:射线照射
D:隐蔽抗原的释放
E:微生物的感染
答案: 各种因素引起的自身抗原的改变;
共同抗原;
射线照射;
隐蔽抗原的释放;
微生物的感染
作业第四章 自身免疫病 自身免疫病-单元作业-案例分析
1、 患者:杨XX,性别:女,年龄:53岁,以“发现肝功能异常18月”为主诉入院。18月前体检查肝功能异常,伴皮肤瘙痒,无巩膜黄染,无皮肤黄染,无尿黄,无发热,无腹痛、腹泻、腹胀,无乏力、纳差,无恶心、呕吐,未在意,未治疗。13月前于滑县人民医院住院治疗,查肝功提示:ALT 123U/L,AST 151.9U/L,TBIL 33.9umol/L,DBIL 13.1umol/L,ALP 643.1U/L,GGT 660.3U/L,给予口服“肝胆舒康胶囊、益肝灵软胶囊”治疗。11月前复查肝功:ALT 117U/L,AST 149U/L,TBIL 37.0umol/L,DBIL 18.8umol/L,ALP 592.0U/L,GGT 730U/L,查抗核抗体谱及自身免疫性肝病九项:ANA 1:320,抗线粒体抗体+,乙肝五项阴性,甲肝抗体、丙肝抗体、戊肝抗体阴性。查肝脏彩超提示:肝实质损伤、脾大。门诊以“原发性胆汁性胆管炎”收入我科。既往无其他,无饮酒及服药史。查体:T: 36.1℃,P: 74次/分,R:18次/分,Bp: 120/66mmHg。慢性病容。全身皮肤粘膜无黄染、紫绀,无肝掌、蜘蛛痣。全身浅表淋巴结未触及肿大。巩膜无黄染。颈软,无抵抗,颈静脉无怒张,双肺叩诊呈清音,未闻及干湿性啰音。心率74次/分,律齐,心音有力,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹平软,无腹壁静脉曲张,无压痛、反跳痛,移动性浊音阴性。初步诊断: 原发性胆汁性胆管炎。入院后自身免疫性肝病全项及抗核抗体十五项(其中阳性结果):抗核抗体(ANA) 1:320,抗线粒体抗体(AMA)阳性1:160、AMA-M2(+)、M2-3E(++)、GP210(+)。铜蓝蛋白及血铁五项正常。问题:1.自身免疫性肝病全项及抗核抗体十五项中各项指标代表的意义是什么? 2.本案例中,自身免疫性肝病全项及抗核抗体十五项检测的阳性指标对于诊断原发性胆汁性胆管炎有什么意义?
评分规则: 本案例主要考察学生对免疫学指标在原发性胆汁性胆管炎诊断中作用的理解。能够结合基本知识解释临床症状、体征以及实验室检查;了解原发性胆汁性胆管炎。请以这两条为基本评分点。
如需购买完整答案,请点击下方红字:
为了方便下次阅读,建议在浏览器添加书签收藏本网页
添加书签方法:
1.电脑按键盘的Ctrl键+D键即可收藏本网页
2.手机浏览器可以添加书签收藏本网页
获取更多慕课答案,欢迎在浏览器访问我们的网站:http://mooc.mengmianren.com
注:请切换至英文输入法输入域名,如果没有成功进入网站,请输入完整域名:http://mooc.mengmianren.com/
我们的公众号
打开手机微信,扫一扫下方二维码,关注微信公众号:萌面人APP
本公众号可查看各种网课答案,还可免费查看大学教材答案
点击这里,可查看公众号功能介绍
APP下载
APP功能说明
1.可查看各种网课答案
点击【萌面人官网】,可查看知到智慧树,超星尔雅学习通,学堂在线等网课答案
点击【中国大学慕课答案】,可查看mooc慕课答案
2.可一键领取淘宝/天猫/京东/拼多多无门槛优惠券
如图所示,点击对应图标即可领取淘宝/天猫/京东/拼多多无门槛优惠券
菜殊梅懦洽藕钝蛾糯凌单猴肩